Cirurgia Bariátrica e Metabólica

Edital 2024.1

A obesidade é uma doença crônica de origem multifatorial decorrente de interações genéticas, ambientais e sociais. Pelo aumento da prevalência em todas as faixas etárias, principalmente nas últimas quatro décadas, a obesidade atualmente representa um grande problema de saúde pública no mundo.

A Obesidade Mórbida (OM) é o problema mais comum e oneroso do ponto de vista nutricional nos Estados Unidos, afetando aproximadamente 33% dos adultos. Os custos diretamente atribuíveis à obesidade giram em torno de 68 bilhões de dólares por ano, e um adicional de 30 bilhões por ano é gasto em programas de redução de peso e alimentos especiais. No Brasil, Monteiro et al. realizaram um estudo comparando três avaliações transversais de base populacional nos anos de 1975, 1989 e 1996. Estes autores descrevem um aumento na velocidade assustador do crescimento da obesidade no nosso país. Segundo o Ministério da Saúde, 0.8% dos brasileiros sofrem de obesidade grave, gerando um custo que chegou a 488 milhões de reais em 2011.

De acordo com o estudo da VIGITEL (Vigilância de Fatores de Risco e Proteção para Doenças Crônicas por Inquérito Telefônico), pela primeira vez, superamos mais da metade da população acima de 18 anos com diagnóstico de sobrepeso (51%). Estamos falando de uma epidemia mal controlada, de número expressivo, que não distingue raça, status econômico, sexo, idade, etnia ou grau de instrução. Atinge a todos de maneira gradual, de forma crônica, deletéria, avassaladora e para piorar, a OM necessita um complexo entendimento do processo saúde-doença. Brasil é hoje o segundo país em número de obesos mórbidos na população e também em números de cirurgias bariátricas, ficando atrás apenas dos EUA. Tendo em vista a epidemia de obesidade mórbida, a complexidade que seu tratamento impõe, assim como suas complicações clinicas e cirúrgicas, o CFM recentemente junto com a Associação Médica Brasileira (AMB) e a Comissão Nacional de Residência Médica (CNRM), publicou a RESOLUÇÃO CFM Nº 2.116/2015 (Publicada no D.O.U. de 04 de fevereiro de 2015, Seção I, p. 55) que incorpora a cirurgia bariátrica como área de atuação.

Em fevereiro de 2016, o Colégio Brasileiro de Cirurgiões através de concurso de suficiência, aprovou e publicou a primeira turma de cirurgiões bariátricos do país. No entanto, não se sabe ao certo como isso deverá se encaminhar para formação de novos cirurgiões gerais que tenham interesse em se tornar cirurgiões bariátricos.

Atualmente o médico que deseja trilhar a área de cirurgia geral após a graduação, deve passar por 3 anos de residência médica em programas credenciados junto ao MEC. O cirurgião se torna capaz então de exercer procedimentos cirúrgicos básicos. Atualmente, caso haja interesse em continuar sua capacitação, ele pode ainda optar por fazer mais 3 anos de cirurgia oncológica, mais 1 ano de cirurgia videolaparoscópica ou mais 1 ano de cirurgia do trauma. Não há programas de capacitação em cirurgia bariátrica para os novos cirurgiões que entram no mercado: por volta de 1070 novos cirurgiões por ano.

Portanto, existe ainda uma lacuna grande no país na formação de novos cirurgiões bariátricos. A epidemia da obesidade, a falta de um programa de treinamento para novos cirurgiões gerais interessados em fazer cirurgia bariátrica, associado a honorários médicos na saúde suplementar mais atraentes, faz com que se abra uma demanda grande neste momento. 

Ao final da especialização, o aluno será capaz de:

• Entender e aplicar a legislação brasileira relação as diversas técnicas; disponíveis e analisar de forma crítica os aspectos éticos;
• Realizar procedimento cirúrgico bariátricos e metabólicos;
• Compreender as indicações e contraindicações do procedimento, baseados no entendimento da complexa fisiopatogenia da obesidade mórbida e da síndrome metabólica;
• Diagnosticar as complicações e dominar as opções clínico-cirúrgicas de manejá-las;
• Realizar acompanhamento ambulatorial pré e pós cirurgia;
• Apto para atuar com abordagem ampla com equipe multidisciplinar;
• Participar de pesquisas, congressos e publicações do assunto. 

Médicos formados com registro no Conselho Regional de Medicina, que tenham completado Residência Médica ou Pós-Graduação em Cirurgia Geral, com a duração mínima de três anos.

Graduação completa em Medicina.

Residência Médica ou especialização em Cirurgia Geral por programa devidamente credenciado pelo MEC.

Aulas teóricas priorizando as metodologias ativas de ensino-aprendizagem, partindo da premissa de que o estudante deve ser um protagonista importante na formação da área de atuação. As dinâmicas interrelacionam encontros expositivos com discussão de temas e atividades práticas. Seu conteúdo teórico estará sempre contextualizado em situações de saúde, casos ou problemas de importância para a saúde pública no Brasil, possibilitando ao aluno um posicionamento crítico diante das informações de saúde, reconhecendo o seu papel, como futuro cirurgião bariátrico, para os sistemas de saúde. As aulas práticas serão realizadas em centro cirúrgico.